《糖尿病學(xué)》:新研究發(fā)現(xiàn)兩種常見的皰疹病毒可能增加患2型糖尿病的風(fēng)險

《糖尿病學(xué)》:新研究發(fā)現(xiàn)兩種常見的皰疹病毒可能增加患2型糖尿病的風(fēng)險
(神秘的地球uux.cn報道)據(jù)cnBeta:2022年5月11日發(fā)表在《糖尿病學(xué)》(歐洲糖尿病研究協(xié)會[EASD]雜志)上的一項新的研究發(fā)現(xiàn),兩種常見的病學(xué)病毒病皰疹病毒可能導(dǎo)致受感染者的葡萄糖代謝受損,并增加患2型糖尿病(T2D)的新研現(xiàn)兩太原模特包夜(微信156-8194-*7106)提供一二線城市可以真實可靠快速安排30分鐘到達(dá)風(fēng)險。這項研究是種常增加由德國路德維希-馬克西米利安大學(xué)(LMU)和慕尼黑亥姆霍茲的Tim Woelfle博士及其同事進(jìn)行的。
皰疹病毒是皰疹人類最常見的病毒之一,目前公認(rèn)的患型有八種類型:單純皰疹病毒(HSV)1和2、水痘-帶狀皰疹病毒(VZV)、風(fēng)險愛潑斯坦-巴爾病毒(EBV)、糖尿糖尿巨細(xì)胞病毒(CMV)以及人類皰疹病毒(HHV)6、病學(xué)病毒病7和8。新研現(xiàn)兩所有這些病毒在最初的種常增加、通常是皰疹溫和的或無癥狀的原發(fā)感染后,會在宿主身上造成終身的患型潛伏感染。
2型糖尿病是風(fēng)險太原模特包夜(微信156-8194-*7106)提供一二線城市可以真實可靠快速安排30分鐘到達(dá)最廣泛和最重要的代謝性疾病之一,截至2019年,糖尿糖尿估計有9.3%的世界人口患有此病,主要由于由此產(chǎn)生的心血管疾病而造成高死亡率負(fù)擔(dān)。T2D有許多已知的行為、環(huán)境和遺傳風(fēng)險因素,但直到最近,病毒才被認(rèn)為在1型糖尿病的發(fā)展中起作用,這是因為在1型糖尿病中,胰腺停止生產(chǎn)足夠的胰島素。
當(dāng)一個人表現(xiàn)出空腹血糖受損(IFG)或糖耐量受損(IGT)時,可被診斷為糖尿病前期。以前的研究發(fā)現(xiàn),糖尿病前期患者的T2D發(fā)病率(每人每年7.6%)遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于糖耐量正常者(每人每年0.6%)。
這項研究是基于德國南部KORA(奧格斯堡地區(qū)合作健康研究)人口健康研究平臺中1967名受試者的健康數(shù)據(jù)。參與者在基線(2006-2008年)和隨訪(2013-2014年)時接受了詳細(xì)的健康檢查,其中包括檢測是否存在人類皰疹病毒、口服葡萄糖耐量試驗(OGTT)和測量糖化血紅蛋白(HbA1c)(衡量過去3個月的血糖控制水平)。
研究組基線時的中位年齡為54歲,962人(49%)為男性,999人(51%)為女性。對(前期)糖尿病的發(fā)病率分析使用了基線時糖耐量正常的1257名參與者的數(shù)據(jù)(中位年齡49歲,42%為男性,58%為女性[分別為528和729人])。
之前沒有診斷出T2D的參與者接受了標(biāo)準(zhǔn)的OGTT,并使用美國糖尿病協(xié)會推薦的閾值分配糖尿病狀態(tài)。對血樣進(jìn)行進(jìn)一步分析,以檢測8種已知人類皰疹病毒中7種的抗體,這將表明存在原發(fā)性和潛伏性感染。下列已知與糖尿病風(fēng)險有關(guān)的變量也在基線上進(jìn)行了評估:性別、年齡、BMI、受教育年限、曾經(jīng)吸煙狀況(是/否)、閑暇時間的體育活動(積極/不積極)、父母糖尿病(是/否)和高血壓(是/否,定義為血壓高于140/90mmHg)。
糖尿病前期(IFG和IGT)的患病率在基線時為27.5%,在隨訪時為36.2%,而T2D在基線時有8.5%的參與者,在隨訪時有14.6%。在基線時糖耐量正常的1257名志愿者中,364人在平均6.5年的隨訪期間發(fā)展為糖尿病前期,17人發(fā)展為T2D。作者發(fā)現(xiàn),年齡、BMI、吸煙和受教育年限都與個人患糖尿病前期和T2D的風(fēng)險有關(guān)。
研究開始時的血液檢測發(fā)現(xiàn),EB病毒是最普遍的皰疹病毒,98%的樣本組是血清陽性,其次是HSV1(88%)、HHV7(85%)、VZV(79%)、CMV(46%)、HHV6(39%)和HSV2(11%)。參與者在基線時平均有4.4種皰疹病毒的血清陽性,在隨訪時有4.7種。大約三分之一(34%)的人在隨訪期結(jié)束時對更多的病毒呈陽性,54%的人有相同數(shù)量的病毒,只有12%的人比開始時的病毒呈陽性。雖然皰疹病毒在宿主體內(nèi)持續(xù)存在,但它們不一定能通過血液中的抗體檢測出來。感染通常發(fā)生在兒童早期,但也可能發(fā)生在晚年,因此,盡管觀察到的血清轉(zhuǎn)換可能是新的病例,但它們更可能是由于對以前未檢測到的病毒的免疫反應(yīng)所致。同樣,失去血清陽性的人不能被認(rèn)為沒有病毒,更可能是處于無法檢測的潛伏狀態(tài)。
在檢查的七種皰疹病毒中,HSV2和CMV與基線時糖耐量正常的人的(前期)糖尿病發(fā)病率有關(guān),而這與其他風(fēng)險因素?zé)o關(guān)。感染HSV2的人患(前期)糖尿病的可能性比血清陰性的人高59%,而CMV感染與(前期)糖尿病發(fā)病率增加33%有關(guān)。
研究發(fā)現(xiàn),即使考慮到性別、年齡、BMI、教育、吸煙、體力活動、父母糖尿病、高血壓、血脂水平、胰島素抵抗和空腹血糖,HSV2和CMV都一致地、互補地導(dǎo)致了(前期)糖尿病的發(fā)生。還發(fā)現(xiàn)HSV2與HbA1c水平有關(guān),不受其他干擾因素和(前期)糖尿病患病率本身的影響。
作者說:"我們的研究表明,盡管(前期)糖尿病發(fā)病率主要由年齡、BMI、膽固醇和空腹血糖來解釋,但HSV2和CMV都增加了額外的補充風(fēng)險,盡管實在病毒的高流行率和共同發(fā)生的因素同時作用下。"
這些病毒可能有助于發(fā)展(前期)糖尿病的機制仍有待發(fā)現(xiàn)。HSV2和CMV都會引起慢性感染,可能通過刺激或抑制免疫系統(tǒng)的活動來調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng),這反過來又會影響內(nèi)分泌(荷爾蒙)系統(tǒng)的功能。以前的研究已經(jīng)確定,除了涉及代謝綜合征的發(fā)展外,還有一些至今未知的T2D原因。
作者總結(jié)說。"這些結(jié)果強調(diào)了病毒和(前期)糖尿病之間的聯(lián)系,以及需要更多的研究來評估公共衛(wèi)生病毒預(yù)防策略,可能包括開發(fā)針對皰疹病毒的有效疫苗"。
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